Los trabajadores lesionados de Nueva York enfrentan muchos desafíos durante su recuperación. Las facturas médicas, la pérdida de ingresos, y la posibilidad de una incapacitación a largo plazo pueden causar trastornos para el trabajador y su familia. Lo último en lo que un trabajador lesionado debe estar pensando es en cómo navegar por el proceso de reclamos de compensación para trabajadores de Nueva York.
Si usted sufrió una lesión relacionada con su trabajo recientemente, los abogados de compensación para trabajadores en la ciudad de Nueva York del bufete de abogados de Hach & Rose, LLP están aquí para ayudarle. Durante más de 20 años, nuestros abogados de compensación para trabajadores en Nueva York han ayudado a personas como usted durante este momento difícil. Nuestro equipo está familiarizado con las batallas que los trabajadores lesionados enfrentan después de un accidente, incluyendo presentar un reclamo para recibir beneficios de compensación al trabajador. Nosotros nos encargaremos de todo el papeleo relacionado con su reclamo y nos comunicaremos con su empleador mientras usted se enfoca en su recuperación. Llámenos hoy o complete nuestro formulario de contacto en línea para programar una consulta gratuita.
¿Qué es la compensación para trabajadores?
La compensación para trabajadores es un tipo de seguro que proporciona una cobertura financiera a los trabajadores lesionados en Nueva York. Este seguro proporciona ciertos beneficios para ayudar a los trabajadores lesionados, como cubrir los gastos médicos y asegurar de que reciban el tratamiento necesario para volver al trabajo.
Un aspecto clave que debe saber sobre la compensación para trabajadores es que no tiene que demostrar que otra persona causó sus lesiones para recibir los beneficios. A cambio de no tener que demostrar quien tuvo la culpa del accidente, los trabajadores lesionados renuncian a su derecho de presentar una demanda civil contra su empleador después de un accidente (esto es cierto en la mayoría de las circunstancias). Sin embargo, los empleadores tienen el derecho de impugnar el reclamo de un empleado, lo cual puede resultar en una batalla legal. Trabajar con un abogado con experiencia en compensación para trabajadores lo ayudará a asegurar de que usted reciba todos los beneficios a los que tiene derecho después de un accidente.
¿Quién califica para los beneficios de compensación para trabajadores en Nueva York?
Según la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York, “prácticamente todos” los empresarios deben proporcionar un seguro de compensación para trabajadores. A diferencia de muchos estados, Nueva York exige a las empresas que proporcionen beneficios de compensación para trabajadores a los contratistas independientes en diversos sectores. Esto incluye a trabajadores de construcción y transporte de mercancías, entre otros.
Otro dato importante que debe saber es que los trabajadores con derecho a recibir beneficios pueden hacerlo desde su primer día de trabajo. No tiene que esperar a los beneficios entren en vigor, a pesar de lo que digan algunos empleadores. A veces, los empresarios clasifican erróneamente a sus empleados como contratistas para evitar pagar la indemnización por accidente de trabajo, aunque el trabajador cumpla los requisitos establecidos por la ley estatal.
Sus obligaciones laborales son las que determinan si tiene derecho a recibir beneficios bajo la compensación para trabajadores, no su título laboral. Hable con un abogado si usted tiene preguntas acerca de su elegibilidad para los beneficios de compensación para trabajadores.
¿Qué beneficios proporciona la compensación para trabajadores en Nueva York?
La cantidad de los beneficios de un reclamo de compensación para trabajadores depende del alcance de sus lesiones, sus ingresos antes de la lesión y otros factores. Sin embargo, la compensación para trabajadores proporciona diferentes tipos de beneficios para los trabajadores lesionados. Esto incluye:
- Atención médica: La compensación para trabajadores cubre todos los tratamientos razonables y médicamente necesarios relacionados con su lesión y proporcionados por médicos autorizados por la Junta de Compensación para Trabajadores. Esto incluye las visitas al médico, medicamentos recetados y cirugías.
- Beneficios de Reemplazo de salario: Si una lesión lo deja total o parcialmente incapacitado de trabajar mientras se recupera, puede recibir una parte de su salario perdido. Los beneficios de reemplazo de salario se calculan a base de un promedio de su salario semanal y el grado de su incapacidad, hasta ciertos límites bajo la ley de Nueva York.
- Rehabilitación profesional: Estos beneficios proporcionan ayuda financiera y entrenamiento laboral si necesita aprender nuevos oficios o cambiar de empleo debido a su lesión.
- Indemnización por incapacidad permanente parcial: Si su lesión lo deja con incapacidades de largo plazo, pero puede seguir trabajando, este beneficio puede compensarlo por cualquier pérdida de ingresos potenciales.
- Incapacidad Permanente Total: Para los trabajadores lesionados que no pueden volver a ningún tipo de trabajo debido a sus lesiones, este tipo de beneficio por pérdida de salario ofrece un apoyo financiero de por vida.
- Indemnización por fallecimiento: Si un trabajador fallece como consecuencia de un accidente de trabajo, este beneficio proporciona ayuda financiera a los supervivientes. Esto incluye los gastos funerarios.
Cuando necesita a un abogado de compensación para trabajadores en Nueva York
Aunque normalmente aconsejamos a cualquier persona lesionada en el trabajo a contratar a un abogado para ayudar con su reclamo, lesiones menores no necesariamente requieren la ayuda de un abogado. Sin embargo, hay ciertas situaciones en las que contratar a un abogado de especializado en compensación para trabajadores es esencial para asegurar de que obtenga todos los beneficios a los que tiene derecho. Estas situaciones incluyen:
- Si su reclamo es denegado y no sabe cuáles son sus opciones.
- No recibe sus beneficios monetarios puntualmente, lo cual lo deja en una difícil situación financiera.
- La compensación financiera no cubre todos los gastos médicos o salarios perdidos.
- Su empleador impugna su reclamo, sugiriendo que su lesión no está relacionada con su trabajo.
- Tiene una condición preexistente y la compañía de seguros la utiliza para denegar su reclamo.
- Está teniendo dificultades para recibir el tratamiento médico que necesita como parte de su recuperación.
- Su empresa lo presiona para que regrese al trabajo antes de que el médico lo dé de alta.
- Usted quiere apelar una decisión tomada por la Junta de Compensación de Trabajadores.
- Teme que su empresa tome represalias contra usted por haber presentado un reclamo de compensación para trabajadores.
Accidentes comunes en el lugar de trabajo y lesiones en Nueva York
En general, el tipo de lesión o accidente no importa en un reclamo de compensación para trabajadores. Lo único que importa es si la lesión ocurrió en el trabajo mientras realizaba sus tareas laborales. A continuación hay una lista de las lesiones y accidentes laborales más comunes en Nueva York:
- Resbalones, Tropiezos y Caídas: Estos accidentes pueden ocurrir en cualquier lugar, desde una cafetería con el suelo mojado hasta una oficina llena de cables que pueden provocar un tropiezo. Las caídas a menudo causan torceduras, fracturas o incluso lesiones más graves.
- Caídas desde alturas: Este tipo de accidente es especialmente común en sitios de construcción donde los trabajadores utilizan andamios y escaleras.
- Golpe por objeto: En muchos ambientes de trabajo, las herramientas caídas, escombros derrumbados, o maquinaria en movimiento podrían llegar a golpear a un trabajador.
- Sobreesfuerzo: Levantar, empujar o cargar objetos pesados puede causar lesiones por esfuerzo excesivo. Esto puede incluir esguinces musculares, lesiones de espalda y daños en las articulaciones.
- Lesiones por trabajos repetitivos: Realizar los mismos movimientos una y otra vez, como teclear o trabajar en una línea de ensamble, puede provocar condiciones como el síndrome del túnel carpiano o tendinitis.
- Accidentes con maquinaria: Quedar atrapado o ser golpeado por una maquinaria puede provocar lesiones potencialmente graves.
- Exposición a sustancias tóxicas: Trabajadores en ciertos sectores pueden estar expuestos a químicos, toxinas o materiales peligrosos, los que puede provocar enfermedades o problemas en la piel.
- Accidentes de tráfico: Para los trabajadores que conducen como parte de su trabajo, los accidentes de tráfico pueden provocar una amplia gama de lesiones.
El Proceso de compensación para trabajadores en Nueva York
El proceso de reclamos de compensación para trabajadores comienza cuando usted reporta su lesión a su empleador. Hágalo por escrito para que tenga un registro del informe. Es importante que reporte su lesión a su empleador dentro de 30 días después del accidente para proteger su derecho a beneficios de compensación para trabajadores. Asegúrese de recibir tratamiento médico inmediatamente después del accidente con un médico aprobado por la Junta de Compensación de Trabajadores.
Tras reportar su lesión y comenzar el tratamiento médico, usted o su abogado pueden presentar el formulario llamado C-3 a la Junta de Compensación de Trabajadores (conocido en inglés como WCB) del estado. Usted querrá incluir todos los expedientes médicos pertinentes y cualquier otra prueba relevante con su lesión. Su abogado de compensación para trabajadores en Nueva York puede reunirá estos expedientes y los presentará en su nombre.
Después de presentar su solicitud a la Junta de Compensación de Trabajadores, la compañía de seguro evaluará su solicitud. Si su reclamo es aceptado, recibirá sus beneficios en unos días o semanas. Si rechazan su reclamo o limitan su indemnización, puede apelar la decisión. Un abogado especializado en compensación para trabajadores lo puede ayudar con una apelación y reunir pruebas adicionales para respaldar su reclamo.
Plazos importantes en un reclamo de compensación para trabajadores en Nueva York
Una de las razones para contratar a un abogado después de un accidente de trabajo es para asegurarse de que cumpla con los estrictos plazos asociados con presentar un reclamo de compensación para trabajadores. Algunos de los plazos claves en los reclamos de compensación para trabajadores de Nueva York incluyen:
- Debe reportar su lesión o enfermedad a su empleador dentro de 30 días después del accidente.
- Su empleador tiene diez días a partir de la fecha en la que reportó su lesión para informar a la compañía de seguros sobre el incidente.
- Debe presentar una reclamación de compensación para trabajadores a la Junta de Compensación de Trabajadores dentro de los dos años después de la fecha del incidente para reclamar sus beneficios.
Preguntas frequentes sobre la indemnización de los trabajadores
No. Solo son susceptibles de indemnización aquellas discapacidades relacionadas de manera causal con lesiones accidentales “que sean consecuencia del empleo y se hayan producido en el curso del mismo” o con una enfermedad ocupacional.
Es posible que el trabajador pierda su derecho a recibir beneficios y atención médica.
Si bien no siempre son necesarios los servicios de un abogado, quizás sea preferible si las cuestiones son complicadas, por ejemplo, en el caso de lesiones en una extremidad o cicatrices, pérdida de audición o demás enfermedades ocupacionales. Los honorarios del abogado se deducen del monto adjudicado al reclamante, según lo determine el juez del caso. El reclamante no debe pagar al abogado en forma directa.
El beneficio semanal en efectivo en caso de discapacidad total temporaria se calcula tomando los dos tercios del salario semanal promedio del trabajador durante el año inmediatamente anterior al accidente. Sin embargo, no puede exceder el máximo legal vigente a la fecha de las lesiones.
Sí. Si la atención médica es necesaria, será provista aun cuando el trabajador no deje de trabajar (o su ausencia sea inferior a ocho días) y aunque no se paguen beneficios en efectivo.
Se deberá obtener la autorización del empleador o de la empresa aseguradora cuando se recurra a los servicios de un especialista, asesor o cirujano, o a pruebas de laboratorio especializadas, procedimientos fisioterapéuticos o radiografías que cuesten más de USD 500.
Sí. El reclamante debería enviar los recibos de las facturas y una carta del médico tratante a la empresa aseguradora, en la que indique que la compra era necesaria y fue realizada de acuerdo con las instrucciones del médico.
Sí. Cuando se solicita la autorización y ésta se demora sin motivo, el médico puede continuar prestando los servicios necesarios para el bienestar del reclamante.
Sí. El empleador o la empresa aseguradora tienen derecho a hacer revisar al trabajador por un médico calificado. La negativa a someterse a un examen puede afectar el reclamo del trabajador.
La empresa aseguradora que refute un reclamo debe presentar una notificación de controversia ante la Junta dentro de los dieciocho días posteriores al comienzo de la discapacidad, o dentro de los diez días de enterarse del accidente, el plazo que sea mayor. La empresa aseguradora debe manifestar los motivos por los que no se está pagando el reclamo. El juez del caso resolverá la cuestión en una audiencia o reunión previa a la misma.
En el caso de que la empresa aseguradora haya efectuado un pago sin esperar la decisión del juez, puede suspender o modificar el pago sobre la base de la nómina o evidencia médica remitida a la Junta.
El trabajador puede presentar a la Junta una solicitud por escrito para que se efectúe una revisión dentro de los treinta días de haber sido notificado de la decisión del juez. La solicitud debe especificar por qué el reclamante no está de acuerdo con la decisión.
El trabajador puede apelar a la División de Apelaciones, Departamento Tercero, dentro de los treinta días posteriores a que la decisión haya sido notificada a las partes.
Una persona que tergiversa deliberadamente las circunstancias de su caso para obtener beneficios es culpable de un delito grave.
Cómo puede ayudar nuestro equipo de abogados de compensación para trabajadores en la ciudad de Nueva York
Sabemos que presentar un reclamo de compensación para trabajadores en la ciudad de Nueva York puede ser abrumador. Aquí están algunas de las maneras en las que podemos ayudar con su reclamo:
- Presentar su reclamo: Nos encargamos de presentar la documentación del reclamo y de reunir las pruebas necesarias para respaldar su caso. Así, no tendrá que preocuparse de los plazos críticos relacionados con un reclamo.
- Maximización de sus beneficios: Trabajaremos arduamente para asegurarnos de que reciba todos los beneficios a los que tiene derecho.
- Manejo de disputas y denegaciones: Si su empleador disputa o la compañía de seguros niega su reclamo, podemos presentar pruebas sólidas y argumentos legales convincentes para asegurar sus beneficios.
- Atención y tratamiento médicos: Podemos ayudar a obtener la atención médica que necesita, poniéndolo en contacto con profesionales médicos aprobados que comprenden la gravedad de las lesiones laborales.
- Negociaciones de acuerdos: Cuando llegue el momento de negociar un acuerdo de compensación para trabajadores, podemos negociar un acuerdo que refleje el valor total de su reclamo.
- Representación legal en los tribunales: Si su caso va ante la Junta de Compensación de Trabajadores, podemos abogar por sus mejores intereses a cada paso.
- Protección contra represalias: Protegeremos sus derechos y nos aseguraremos de que su empleador respete su decisión de presentar un reclamo.
En el bufete de abogados de Hach & Rose, LLP, somos más que sus abogados; somos sus compañeros en su camino hacia la recuperación y el regreso a su trabajo. Estamos comprometidos a conseguirle el apoyo y la compensación que necesita para seguir adelante después de una lesión en el lugar de trabajo. Llámenos hoy o póngase en contacto con nosotros en línea para programar su consulta gratuita.